様式第13号(第18条関係)
　　　　　　　　年　　　　　　　　　　　　　出勤簿
記入上の記号	出張………………………………出
研修………………………………研
赴任………………………………赴	夏季休暇……………………………夏休
ボランティア休暇…………………ボ休	育児休業………………………育
部分休業……………………部休
公務災害による休職……公休職
通勤災害による休職……通休職
専従休職……………………専休
その他の休職………………休職
停職……………………………停
派遣……………………………派
欠勤……………………………欠
家族介護のための欠勤………介欠	使用できる年次有給休暇の総日数	職名	　	氏名	　	
		骨髄移植に係る登録又は骨髄液の提供	…………骨休							
	週休日(通常勤務形態の職員にあっては日曜日及び土曜日を除く。)	…週休				日					
			リフレッシュ休暇…………………リ休
私傷病による病気休暇……………病休
公務災害による病気休暇………公病休
通勤災害による病気休暇………通病休
選挙権の行使等の休暇……………社休
その他の特別休暇……………………休
介護休暇……………………………介休							
	年次有給休暇…………………年休
休日の代休日…………………代休
職務に専念する義務の免除…特休
産前産後の休暇………………産休
妊産婦健診休暇………………健休								
月次	出欠欄	集計欄	
	1日	2日	3日	4日	5日	6日	7日	8日	9日	10日	11日	12日	13日	14日	15日	16日	総日数
勤務日の	日数
勤務した	年休	特休	リ休又は社休
ボ休・骨休・
健休・夏休・
代休・産休・	又は休職
による病休
は通勤災害
公務災害又	病休	特別休暇
その他の	介護休暇	育児休業	休職	停職	又は欠勤
部分休業	
	17日	18日	19日	20日	21日	22日	23日	24日	25日	26日	27日	28日	29日	30日	31日	　														
１月	元旦	休	休	　	　	　	日	成人の日	　	　	　	　	週休	日	　	　	日	日	日	日	日	日	日	日	日	日	日	日	日	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　			時間	時間分	時間		時間	時間分	時間				時間分	
																　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　															
２月	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	建国記念の日	休	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
													　	　	　	　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　																		
３月	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	日	　	春分の日	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
																　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　															
４月	日	　	　	　	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	　	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	みどりの日	休	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
															　	　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　																
５月	　	　	憲法記念日	休	こどもの日	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
																　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　															
６月	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
															　	　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　																

月次	出欠欄	集計欄	
	1日	2日	3日	4日	5日	6日	7日	8日	9日	10日	11日	12日	13日	14日	15日	16日	総日数
勤務日の	日数
勤務した	年休	特休	リ休又は社休
ボ休・骨休・
健休・夏休・
代休・産休・	又は休職
による病休
は通勤災害
公務災害又	病休	特別休暇
その他の	介護休暇	育児休業	休職	停職	又は欠勤
部分休業	
	17日	18日	19日	20日	21日	22日	23日	24日	25日	26日	27日	28日	29日	30日	31日	　														
７月	日	　	　	　	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	日	日	日	日	日	日	日	日	日	日	日	日	日	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	　	　	海の日	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　			時間	時間分	時間		時間	時間分	時間				時間分	
																　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　															
８月	　	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
																　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　															
９月	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	敬老の日	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	　	　	　	　	週休	秋分の日	休	　	　	　	　	　	日	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
															　	　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　																
　月	　	　	　	　	　	　	日	体育の日	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	　	　	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
																　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　															
　月	　	　	文化の日	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	日	　	　	　	　	勤労感謝の日	週休	日	　	　	　	　	　	　	　			　	　	　		　	　	　				　	
															　	　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　																
　月	　	日	　	　	　	　	　	週休	日	　	　	　	　	　	　	日	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　														
	　	　	　	　	　	週休	天皇誕生日	休	　	　	　	　	休	休	休	　			　	　	　		　	　	　				　	
																　														
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　															
摘要	　	計	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
					　	　	　		　	　	　				　	
備考　1　日曜日、春分の日及び秋分の日は、当該日に相当する日について出欠欄にそれぞれ表示すること。
　　　2　祝日と日曜日が重なった場合は、翌日の月曜日を「休」と表示すること。
　　　3　年次有給休暇を1日以外の単位で使用した場合は、出欠欄の応当日の横点線の下に半日又は何時間と記入すること。