様式第5号(第10条の2関係)

繰替授業届

第　　　　　号　
年　　月　　日

　

　　本宮市教育委員会教育長　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　学校長　氏名　印　
　
　
　当校において下記のとおり教育上の必要から繰替授業を実施したいので、お届けします。

記

　
1　実施日
　　授業を行う日　　　　　　　　月　　日（　　）
　　授業を行わない日　　　　　　月　　日（　　）

2　実施学年

3　繰替授業実施の事由